50代　女性　会社員

平成29年9月

以前から2ヶ月に1回くらい

足の裏が痛いことがあった。

ほっといても1週間くらいでおさまるので

今回もそんな感じかなーっと思っていたら

今回はドンドン痛みが強くなってきた。

気がつけばどこが痛いのかもわからないくらい

全体的に痛いところばっかりになっていた。

自分で湿布を貼ったり、温めたりしたが

一向に改善する感じがないし

9月23、24日に登山をする予定があったので

今より少しでも痛みが和らぐならと思って来院された。

両足底の痛み　右＞左

カカト周辺が特に痛い

朝起きて足を床につけての1歩目が激痛

階段の登り降りがまっすぐ出来ない

仕事に集中できないぐらいの痛みが続く

何をしても痛いし、じっとしていても痛む

バランス検査　上半身　左回旋　左側屈

下半身　左回旋

左短下肢

圧痛テスト

足底部の痛みが強いため限局した圧痛はなし

ただし、右踵部をアキレス腱側から押すと痛み増加

偏平足を確認

舟状骨下がり

バランス検査により骨盤の歪みを確認

まずは下肢を集中して施術していく

骨盤の歪み調整と下肢のアライメント調整

長母趾屈筋・長指屈筋・足底筋・膝窩筋・下腿三頭筋

の筋弛緩を徹底的におこなう

手技後に横アーチ、縦アーチテーピングで

足底アーチを作る

手技後の痛み、動きに変化はないが

感覚として足回りはスッキリと軽くなる

好転反応があった

「膝から下が手技後の夜から翌日の夕方くらいまで

ダルくなった。」と経過報告を受けた。

「足の裏が地面についてない時は痛みがなくなった。

歩いたり、地面に足裏が接地すると痛みを感じる。」と経過報告を受ける。

痛みの変化が現れたので痛みの出ない簡単な運動を伝える。

「痛みの場所が変わってきた。

初めは全体的に痛みがあったが痛みの場所が土踏まずと踵に限局してきた。」と経過報告を受ける。

「階段をまっすぐ降りれるようになった。土踏まずの痛みがダルさに変わってきて朝の1歩目の痛みを和らいでいる。日中は痛いというよりダルいになっている。」と経過報告を受ける。

「登山をすごく楽しめた。前回からダルさもましで旅行中は足を気にすること無く旅行を楽しめた。」と経過報告を受けた。

「登山後も痛みなくいけている。朝動き始めに少しダルさを感じる程度で調子よく行けている。」と経過報告を受けた。

両足の足底筋膜炎です。

普段の姿勢や歩き方の影響で

両足とも偏平足で

足底の縦アーチ、横アーチが少なくなっていた。

それにより足の筋肉の疲労が蓄積し痛みが出ていた。

さらに骨盤の歪みや下肢のバランスから

右に負担がかかりやすくなっており

左右差も出ている状態でした。

特に足の舟状骨という骨がポイントになります。

この骨の位置がズレる（下に下がってくる）ことで

扁平足や外反母趾になります。

舟状骨を下から支えているのが

長趾屈筋・長母趾屈筋という筋肉です。

舟状骨を上に引っ張り上げてくれている筋肉が

前脛骨筋・後脛骨筋という筋肉です。

この４つの筋肉がしっかり働くことにより

舟状骨は安定するのですが

歩き方や姿勢が悪いと必要以上に使ってしまう筋肉や

あまりうまく使えてない筋肉が出てくるので

バランスが崩れてきます。

また筋肉の疲労が蓄積すると筋肉は硬くなります。

先程の長趾屈筋・長母趾屈筋・前脛骨筋・後脛骨筋が硬くなることで舟状骨が不安定になりさらに位置がずれます。

そうなってくることで悪循環の泥沼です。

下肢のアライメントを整え

足の筋肉（特に先程の４つの筋肉）を

徹底的に弛緩させることにより

舟状骨の位置を整え、安定させます。

はじめは日常生活で戻されるところがあるので

テーピングで足底アーチのサポートをすることで

戻りにくくしておきます。

舟状骨の位置が安定してくることで

痛みが改善していきました。

さらに骨盤を整え左右差や細かい歪みを整えます。

痛みが軽減してきたタイミングで

アーチをつくる簡単な運動を伝え

テーピングが無くても安定した状態を作れる下地を作ります。

ご本人も姿勢や身体の動かし方など

しっかり対応して頂けたので早く改善できた症例である。

今でも趣味のハイキングやサイクリングを

続けたいということで定期的なメンテナンスにこられています。